医療的ケアが必要な子どもが成人を迎えるとき｜支援の切り替え準備

年齢で一斉に変わると思い込まない

通院先、福祉サービス、医療費助成等は、それぞれ対象条件や切り替え時期が異なります。「18歳になったら全部変わる」「今の支援はすべて続く」と決めず、制度ごとに確認します。

相談を始めるときは、現在の支援を一覧にし、担当者と確認期限を書き添えると整理しやすくなります。複雑な制度を家族だけで調べきろうとせず、相談支援専門員等と進めましょう。

医療の引き継ぎは、普段の生活情報も一緒に

受診先の変更を検討するときは、診療情報だけでなく、在宅で必要なケアと本人の伝え方も共有します。学校で使っていた連絡方法が、卒業後にどうなるかも確認してください。

訪問看護が継続できるか、医師の指示書の依頼先が変わるかも調整事項です。新旧の支援者で連絡できる時期に、情報共有の方法を相談しておくと行き違いを減らせます。

卒業後の一日を具体的に描く

学校がある日と卒業後では、日中の過ごし方や家族の付き添い時間が変わります。通所先、送迎、休息、医療ケアを担う人を一日の流れに沿って考えましょう。

家族の勤務が続けられるか、きょうだいとの時間が確保できるかも支援計画の一部です。現在困っていないことでも、支援が途切れる時期を見越して相談する価値があります。

本人の希望を、家族の心配と並べて確認

進路や暮らし方の相談では、本人が好む活動や人との関わりも共有します。医療ケアを安全に行うことと、本人らしい生活を続けることを一緒に考えます。

奈良県の相談窓口や地域の支援者と連携し、変更点を一つずつ整理しましょう。NiCOへの相談では、変更予定の時期、現在の訪問看護・主治医、継続したい支援をお知らせください。

相談の例と伝え方

次の内容は、相談を整理するための例です。実際の利用者さまの事例ではありません。